Logo após a confirmação da gravidez, a gestante deve procurar um profissional de saúde e iniciar o pré-natal. A vacinação é parte fundamental deste cuidado. A imunização durante a gestação protege não somente a mãe, mas também o bebê.
O esquema da vacinação depende do histórico de cada mulher e deve ser avaliado pelo profissional de saúde responsável pelo acompanhamento da gestação.
Confira, abaixo, as vacinas recomendadas para gestantes segundo a Sociedade Brasileira de Imunização (SBIM).
Calendário Vacinal Gestantes
| VACINAS | ESQUEMAS E RECOMENDAÇÕES | |
|---|---|---|
dTpa dTpa – VIP dT | Histórico Vacinal | Conduta na Gestação |
| Em gestantes com pelo menos três doses de vacina contendo o componente tetânico. | Uma dose de dTpa a partir da 20a semana de gestação, o mais precocemente possível. | |
| Em gestantes com vacinação incompleta tendo recebido duas doses da vacina contendo o componente tetânico. | Uma dose de dTpa a partir da 20a semana de gestação, o mais precocemente possível. | |
| Em gestantes com vacinação incompleta tendo recebido uma dose de vacina contendo componente tetânico. | Uma dose de dT e uma dose de dTpa, sendo que a dTpa deve ser aplicada a partir da 20a semana de gestação, o mais precocemente possível. Respeitar intervalo mínimo de um mês entre elas. | |
| Em gestantes não vacinadas e/ou histórico vacinal desconhecido. | Duas dose de dT e uma dose de dTpa, sendo que a dTpa deve ser aplicada a partir da 20a semana de gestação. Respeitar intervalo mínimo de um mês entre elas. | |
| Hepatite B | Três doses no esquema 0 – 1 – 6 meses | |
| RECOMENDAÇÕES EM SITUAÇÕES ESPECIAIS | ||
| Hepatite A | Duas doses no esquema 0 – 6 meses. | |
| Hepatite A e B | Para menores de 16 anos: duas doses no esquema 0 – 6 meses. A partir de 16 anos: três doses no esquema 0 – 1 – 6 meses. | |
| Pneumocócicas VPC13 e VPP23 | Gestantes de risco para doença pneumocócica invasiva (DPI): Pode ser realizado esquema sequencial de VPC 13 e VPP23. Consulte os calendários de vacinação SBIM pacientes especiais. | |
| ACWY Meningocócica | Uma dose. Considerar seu uso avaliando a situação epidemiológica e/ou a presença de comorbidades consideradas de risco para a doença meningocócica. Consulte os calendários de vacinação SBIM pacientes especiais. | |
| Meningocócica B | Duas doses com intervalo de um a dois meses. Considerar seu uso avaliando a situação epidemiológica e/ou a presença de comorbidades consideradas de risco para a doença meningocócica. Consulte os calendários de vacinação SBIM pacientes especiais. | |
| Febre Amarela | Normalmente contraindicada em gestantes. Porém, em situações que o risco da infecção supera os riscos potenciais da vacinação, pode ser feita durante a gravidez. Não há consenso sobre a duração da proteção conferida pela vacina. De acordo com o risco epidemiológico, uma segunda dose pode ser considerada pela possibilidade de falha vacinal. | |
| CONTRAINDICADAS | ||
| Tríplice Viral Sarampo, Caxumba e Rubéola | Não vacinar na gestação. | |
| HPV | Não vacinar na gestação. Se a mulher tiver iniciado esquema antes da gestação, suspendê-lo até o puerpério. | |
| Varicela / Catapora | Não vacinar na gestação. | |
| Dengue | Não vacinar na gestação. | |
Fonte: SBIM 21/22
- Sempre que possível preferir vacinas combinadas.
- Sempre que possível considerar aplicações simultâneas na mesma visita.
- Qualquer dose não administrada na idade recomendada deve ser aplicada na visita subsequente.
- Eventos adversos significativos devem ser notificados às autoridades competentes.
